不同麻醉方式应用于复杂性肛瘘手术及术后镇痛的观察

目的研究不同麻醉方式应用于复杂性肛瘘手术及术后镇痛的有效性和安全性。方法 90例ASAⅠ～Ⅱ级择期行肛瘘手术患者随机分为3组,每组30例。局部麻醉组(LA组)行肛周区域阻滞麻醉;硬膜外麻醉组(EA组)行L3-4间隙硬膜外穿刺置管注射罗哌卡因;患者自控镇痛联合局部麻醉组(PCA组)行肛周区域阻滞麻醉并以PCA模式静脉输注瑞芬太尼。记录镇痛效果、手术情况、生命体征、不良反应等。结果 EA组和PCA组镇痛效果优于LA组(P<0.01),PCA组患者及术者满意度高于LA组和EA组(P<0.05或P<0.01),PCA组患者呼吸循环于术中及术后各时点变化无差异(P>0.05),不良反应发生率低(P<0.05)。结论瑞芬太尼PCA技术用于肛瘘手术镇痛效果完善,安全性好,值得在临床推广应用。