糖耐量减低患者的干预治疗

The interventient treatment at patients with Impaired glucose tolerance

目的 研究二甲双胍是否能阻止糖耐量减低(IGT),患者转变为2型糖尿病(DM)及其安全性和有效性。方法 56例住院时经OGTT证实为IGT的病人,给二甲双胍250mg,每日3次。观察1～2周后的空腹及餐后2小时血糖。出院治疗1年后随访复查OGTT。结果 56例患者治疗1～2周后空腹血糖由5.88±1.20mmol/L降到4.35±1.30mmol/L,餐后2小时血糖由9.20±0.5mmol/L降到5.80±2.11mmol/L(P<0.01)。1年后随访到34例病人,其中14例坚持服药到随访时(治疗组),20例仅服药1～3月后停药(对照组)。两组复查OGTT结果,对照组OGTT正常者3例(15.0%),仍为IGT者15例(75.0%),转变为DM者2例(10.0%);治疗组OGTT正常者8例(57.2%),仍为IGT者6例(42.8%),无转变为DM者,无低血糖症发生。结论 二甲双胍长期服用可阻止IGT病人恶化为DM,此药安全、有效、不易发生低血糖,易被接受长期服用。但我组病人少尚需继续观察。

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