多项指标联合检测在冠心病早期诊疗中的意义

目的探讨D-二聚体检测、心梗3项(磷酸肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在冠心病患者早期诊疗中的意义。方法选择冠心病患者255例,其中急性心肌梗死(AMI)128例,不稳定性心绞痛(UAP)79例,稳定性心绞痛(SAP)48例,另选择85例健康体检者作为对照组。测定D-二聚体、心梗3项及hs-CRP的水平,并进行比较。结果 AMI组与UAP组、SAP组和对照组比较,各项指标均有明显升高(P<0.01);UAP组与SAP组和对照组比较,亦有明显升高(P<0.01);SAP组与健康对照组比较,除肌钙蛋白外均有升高(P<0.01),其中在冠心病急性发作就医时,心梗3项结果正常,而D-二聚体和hs-CRP异常升高,发展为急性心梗的阳性率为38.6%。结论检测血浆D-二聚体和心梗3项及hs-CRP的水平对于冠心病的危险分层、疗效监测等都有重要意义。