165例老年人下呼吸道感染的病原菌及药敏分析

目的分析老年人下呼吸道感染的病原菌分布及药物敏感情况。方法对2007年8月至2010年9月住院的165例老年人下呼吸道感染者的痰细菌培养及药敏结果阳性者进行分析。结果 165例老年人下呼吸道感染患者痰标本共培养出188株病原菌,其中革兰阴性菌132株,占70.21%;革兰阳性菌43株,占22.87%;真菌13株,占6.92%。在革兰阴性菌中,86.36%对美洛匹宁敏感,82.58%对亚胺培南敏感,80.30%对哌拉西林+他唑巴坦敏感,75.00%对阿米卡星敏感,72.73%对妥布霉素敏感,67.42%对庆大霉素敏感,65.15%对头孢他定敏感,62.12%对替卡西林+棒酸敏感,60.61%对环丙沙星敏感,54.55%对头孢吡肟敏感。在革兰阳性菌中,93.02%对万古霉素敏感,93.02%对替考拉宁敏感,81.40%对夫西地酸钠敏感。69.77%对利福平敏感。结论老年人下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,对亚胺培南、哌拉西林+他唑巴坦、氨基甙类(阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素)、美洛匹宁、头孢他定、替卡西林+棒酸、环丙沙星、头孢吡肟等敏感;革兰阳性菌占少数,对万古霉素、替考拉宁、夫西地酸钠等敏感;因此对老年人下呼吸道感染经验性用药时主要选用针对革兰阴性菌的抗生素。