摘要
目的:探讨危重新生儿应激性高血糖的治疗及预后。方法:将90例危重新生儿入院时静脉血糖>7mmol/L做为观察对象,根据血糖值,分为轻度高血糖组(7～10mmol/L),给予限糖治疗,输葡萄糖速度控制在2～4mg/(kg.分);中度高血糖组(10.1～15mmol/L)和重度高血糖组(>15mmol/L),给予禁糖治疗,首批静脉补液用0.9%氯化钠溶液,只有4.44%重度高血糖患儿给予小剂量胰岛素0.1U/(kg.小时)静脉泵入治疗。结果:16例轻度高血糖患儿,入院时血糖值为8.51±1.48mmol/L,血糖恢复正常时间为6.81±1.39小时;中度高血糖组入院时血糖值为12.83±2.15mmol/L,血糖恢复正常时间为9.21±1.24小时;重度高血糖组入院时血糖值18.52±3.41mmol/L,血糖恢复正常时间为15.38±4.46小时。血糖>15mmol/L与血糖7～15mmol/L比较,死亡率明显升高(P<0.005)。结论:危重新生儿病情越严重,血糖升高越明显,预后越差。血糖变化可作为新生儿重症监护病房常规判断病情及预后的辅助指标。
