下腰椎疾患的腰椎小关节角变化规律及其临床意义

目的 对116 例下腰椎小关节角进行研究,以确定该角度与下腰椎疾患之间的关系。方法将116 例患者分成四组:对照组20 例,腰椎间盘突出症组61 例,腰椎管狭窄症组28 例,退行性腰椎滑移组7 例。分别对L3 ,4 、L4 ,5 、L5S1 做CT 扫描,并将扫描图像输入计算机,分别对小关节角进行测定。结果 (1)根据小关节角的大小可将小关节分成三种类型:矢状型、中间型和冠状型;(2)退行性腰椎滑移和腰椎管狭窄症患者的腰椎小关节角明显大于对照组;(3) 腰椎管狭窄症患者的矢状型小关节明显多于对照组和腰椎间盘突出症组。结论 下腰椎小关节角的大小与腰椎管狭窄症的发病有密切的关系;同时,腰椎管狭窄症可能具有腰椎矢状面不稳定倾向。