肠道病毒71型所致手足口病的神经系统临床特征

目的探讨肠道病毒（EV）71型所致手足口病的神经系统临床特征。方法对56例EV71型所致手足口病并发神经系统损害患儿的临床表现、辅助检查、临床治疗及转归进行回顾性分析。结果56例患儿均有发热，病程3—5d出现惊跳样动作38例（67．9％），瘫痪24例（42．9％），呕吐23例（41．1％），意识障碍19例（33．9％），抽搐13例（23．2％），共济失调10例（17．9％），头痛7例（12．5％）。40例（71．4％）并发中枢神经系统感染，其中脑干脑炎21例，脑膜脑炎14例，脑脊髓炎5例。并发急性弛缓性瘫痪（AFP）24例，以单侧肢体瘫痪居多，其中一侧下肢瘫痪9例，一侧上肢瘫痪5例，双下肢瘫痪6例，四肢瘫痪4例。除1例死亡外，其余均治愈或好转出院。随访1年，仅有1例合并AFP的患儿肌力未完全恢复，未遗留其他后遗症。结论EV71型所致手足口病易合并中枢神经系统感染及AFP，早期诊断及治疗有助于提高治愈率。