口服补液盐水化预防PCI术后对比剂肾病的研究

目的探讨口服补液盐水化是否可以达到静脉水化预防对比剂肾病的效果。方法选择2010年3月～2011年8月在我院行冠状动脉介入治疗的冠心病患者300例,随机分为3组:对照组100例术前接受常规治疗,观察1组(口服补液盐水化)100例,术前12h内口服补液盐(按体重×1.5ml×12h),观察2组(静脉水化)100例,术前12h内给予生理盐水静滴(按体重×1.5ml×12h),术后3组均接受常规治疗。治疗前、术后24h分别抽取空腹静脉血5ml,3 000转离心10min,提取血清1.5ml,测血清肌酐值、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C值。结果对照组发生对比剂肾病10%(10/100);观察1组发生对比剂肾病4%(4/100);观察2组发现对比剂肾病4%(4例/100例)。对照组发生对比剂肾病与观察1组及观察2组比较差异有显著意义(P<0.05),观察1组与观察2组对比剂肾病发生率差异无显著意义(P>0.05)。结论两组水化组均较对照组对比剂肾病的发生率低,口服补液盐水化可以达到静脉水化相当的效果。