早发型良性儿童枕叶癫痫12例临床分析

目的探讨早发型良性儿童枕叶癫疴（Panayiotopoulos syndrome，PS）的临床特点。方法对2006年1月至2010年1月沈阳市儿童医院神经内科病房收治的确诊为Ps的12例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果12例患儿，男女同等受累，起病年龄2岁11个月～7岁2个月。家族史中热性惊厥、偏头痛、癫痫各1例。12例患儿起病均表现为突出的自主神经性发作，其中头眼偏转9例，5例表示为自主神经癫痫持续状态。9例发作出现在睡眠中，发作后无残留的神经和精神异常。动态脑电图：10例发作间期出现在枕区，4例同时伴枕区外异常放电。1例发作期记录到单侧枕区棘慢波节律性发放。10例患儿应用抗癫痫药物治疗，卡马西平6例，奥卡西平4例，用药后发作消失6例，发作减轻2例，病情波动2例。另2例患儿因发作稀少故未用药治疗。结论Ps是一种年龄相关性的特发性儿童良性癫痫综合征，多在睡眠中发病，以自主神经症状为突出表现，伴头眼偏转或自主神经癫痫持续状态，脑电图伴枕区或枕区外的多灶性放电，绝大多数患儿预后良好。