地佐辛复合咪达唑仑用于腰硬联合麻醉镇静疗效观察

目的观察地佐辛复合咪达唑仑用于腰硬联合麻醉对患者呼吸、血流动力学、镇静遗忘、牵拉反射的影响。方法选取本院2010年1月～2011年1月腰硬联合麻醉下手术患者100例(ASAⅠ～Ⅱ级),随机均分为两组,每组各50例:Ⅰ组(地佐辛-咪达唑仑组)和Ⅱ组(芬太尼-咪达唑仑组)。观察记录两组患者在给药前、给药后1、5、10min和30min的SpO2、呼吸频率(RR)、血压、心率、镇静效果(BIS)及牵拉内脏时患者的主观感受,术后24h遗忘情况。结果两组患者用药后1min,Ⅰ组患者SpO2和呼吸频率略有下降但在正常范围,Ⅱ组SpO2较用药前和Ⅰ组比较有明显下降,需面罩加压给氧(P<0.05),呼吸频率也有下降但在正常范围,Ⅰ组血压、心率无明显变化,Ⅱ组血压、心率较用药前和Ⅰ组比较有明显下降,但在正常范围(P<0.05);Ⅰ组SpO25min自行恢复,Ⅱ组仍需面罩加压给氧辅助(P<0.05),呼吸频率略慢,两组血压、心率均在正常范围;10min和30min两组呼吸频率、SpO2、血压、心率均在正常范围。对于镇静效果、内脏牵拉的反应程度、手术过程的回忆,两组间比较差异无统计学意义。结论地佐辛复合咪达唑仑用于腰硬联合麻醉对呼吸、循环影响极小,镇静遗忘效果好,尤其适用于紧张、焦虑、恐惧的患者。