无创通气治疗急性心源性肺水肿44例临床观察

目的观察无创正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床疗效。方法 44例急性心源性肺水肿依据是否应用无创通气(noninvasive ventilation,NIV)分为NIV组30例和常规治疗组14例,监测2组治疗前、后各项生理指标、动脉血气分析、血乳酸和血B型利钠肽的变化。结果与治疗前比较,NIV组治疗后心率、血压、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、氧分压、乳酸和B型利钠肽水平有明显改善;常规治疗组仅血压、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、氧分压和B型利钠肽水平有改善(P<0.05);治疗后NIV组心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、pH值、氧分压和B型利钠肽水平均较常规治疗组改善明显(P<0.05);NIV组气管插管率低于常规治疗组(P<0.05)。结论 NIV是治疗急性心源性肺水肿快速有效的方法,疗效可靠。