胆总管巨大结石1例

1病例资料 患者女性，55岁。主因右上腹及剑突下疼痛20余年，加重10d，呈持续性绞痛，阵发性加剧，右肩部放射伴恶心、呕吐。患者寒战、高热。查体：患者精神不振，呈痛苦面容，右上腹部及剑突下压痛明显，伴有压痛、反跳痛及肌紧张。患者皮肤正常，巩膜无黄染。自述胆管结石病史20余年，曾多次住院保守治疗。