地佐辛复合罗哌卡因在腹腔镜胆囊切除术后的作用

目的:观察地佐辛复合腹腔内喷洒罗哌卡因用于腹腔镜胆囊切除术(LC)后的镇痛效果。方法:选择60例择期行LC的患者,随机分为地佐辛复合罗哌卡因组(观察组)和单纯地佐辛组(对照组),每组30例。两组均于缝合戳口前静脉注射地佐辛5mg,观察组于气腹建立后向胆囊表面、胆囊床、肝膈间隙喷洒0.5%罗哌卡因14mL,在缝合腹壁戳口前向每个戳口局部注射相同药液2mL。结果:观察组术后2h、6h、12h、24h的VAS评分显著小于对照组(P<0.01),术后2h和次日晨8时Cor、ACTH、CRP低于对照组(P<0.05);术后镇痛药的使用例数小于对照组(P<0.05);对照组术后镇痛药首次应用时间早于观察组(P<0.05)。结论:LC中腹腔内喷洒罗哌卡因复合地佐辛术后镇痛,减少了术后镇痛药的使用量,且能有效地抑制围术期应激反应。