微创经皮锁定加压钢板治疗老年Pilon骨折

目的：探讨微创经皮锁定加压接骨板（LCP）内固定治疗老年Pilon骨折方法及疗效。方法：收治老年Pilon骨折42例,按Ruedi-Allgwer分类Ⅰ型9例、Ⅱ型22例、Ⅲ型11例。根据治疗方法分为微创组和对照组,微创组采用微创小切口显露胫骨远端,复位骨折填入自体骨或异体骨,经皮插入LCP内固定治疗;对照组采用外固定支架联合有限内固定对胫骨和腓骨进行治疗。结果：随访6~24个月,微创组22例术后切口愈合不良2例,经换药后Ⅱ期愈合,余切口Ⅰ期愈合。无钢板松动、断裂,螺钉拔出及再骨折等并发症。对照组20例术后5例出现针道感染和针松动,复位丢失,关节僵硬、持续疼痛等并发症。X线示：骨折均达临床愈合。结论：采用微创小切口经皮插入LCP内固定治疗老年Pilon骨折,疗效确切。