不同剂量甘露醇对缺血性脑梗死患者血浆渗透压及肾功能的影响

目的探讨不同剂量甘露醇对缺血性脑梗死患者血浆渗透压及肾功能的影响。方法选择2009年2月至2011年2月间于我院神经内科住院治疗的急性大面积脑梗死患者57例,按照随机的原则将患者分为观察组和对照组,观察组患者每6至8h静脉滴注20%甘露醇125mL1次,对照组患者每6至8h静脉滴注20%甘露醇250mL 1次。观察两组患者的治疗效果及治疗前后血浆渗透压、尿素氮和血肌酐水平的改变,并对观察组和对照组治疗后血浆渗透压、尿素氮及血肌酐水平进行比较。结果两组患者神志转清时间、乳头水肿消退时间无显著性差异(P>0.05)。两组患者治疗后5天血浆渗透压、尿素氮及肌酐与治疗前相比均有明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后5d,观察组患者血液尿素氮和肌酐水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量甘露醇降低缺血性脑梗死患者颅内压疗效肯定,而且对肾功能影响较小,是较合理的选择。