110例药物流产联合超声检查结果分析

目的探讨药物流产前后联合超声检查的效果。方法第一天晚上空腹口服米非司酮75mg,第二天晚上空腹口服米非司酮75mg,第三天晨起空腹,口服米索前列醇0.6mg,门诊观察6h。第四天晨起空腹给予米索前列醇0.2mg。用药前后均行超声检查。结果药流前超声检查,有95例1次检查成功,其余15例5-7d后复查时确诊。71例子宫大小、形态无改变,39例稍增大,实质回声均正常;110例宫腔内均见到孕囊暗区,位于宫腔正中或偏向一侧;83例可见卵黄囊、胚芽回声及原始心管搏动,27例见卵黄囊,未见胚芽回声及原始心管搏动。1例带环受孕。药流后超声检查,107例患者符合药物流产适应症;服药后第七天超声检查,102例流产成功,超声表现为宫腔内孕囊声像图消失,内膜线居中,呈均匀高回声细线;3例药流不全,孕囊消失,宫腔内膜线欠清晰,见宫腔内有絮状偏高回声区;2例失败,孕囊回声无变化,孕囊形态不规则或位置下移。1个月后复查,声像图显示子宫肌壁回声均匀,宫腔内膜线清晰。结论用药前超声检查能够确定宫内孕、孕龄而及时用药,用药后能够确定是否完全流产,判断孕囊和子宫情况,对药物流产具有指导作用。可以减少妇科病的发生。