摘要
目的:观察靶控输注(TCI)控制降压在鼻内镜手术中的应用。方法:择期鼻内镜手术患者50例,随机均分为控压组(K)和对照组(D),每组25例。D组不行控制性降压,维持雷米芬太尼的靶控浓度不变;K组手术开始后行控制性降压,每隔2分钟调高雷米芬太尼的靶控浓度0.05ng/ml,直到MAP降至50～70mmHg,并维持至手术结束。结果:术中K组HR慢于D组,MAP低于D组,K组手术时间比D组明显缩短,K组出血量明显少于D组,K组术野质量明显好于D组。结论:TCL异泊酚复合雷米芬太尼控制性降压应用于鼻内镜手术患者可明显缩短手术时间,提高术野质量,控制性降压起效及恢复均较快,可控性好,降压平稳缓和,波动幅度小,无血压过度下降,降压的同时心率一定程度的减慢,有利于维持心肌氧供、氧需的平衡,重要脏器氧供充足,降低并发症发生率。
