摘要
目的:研究无抽搐电休克治疗(MECT)合并药物与单纯药物治疗躁狂状态在起效时间、疗效、不良反应、疗程、住院天数、治疗费用等方面的差异。方法:运用MECT合并药物治疗的80例躁狂状态患者的起效时间、疗效、不良反应、疗程、住院天数、治疗费用等方面指标与同期单纯药物治疗的90例患者进行比较,并作回顾性分析。疗效评定依据简明精神病评定量表(BPRS)、贝壳躁狂量表(BRMS)评分。结果:MECT合并药物治疗组和单纯药物治疗组治疗前BPRS和BRMS评分差异没有显著性(t=1.298,P>0.05和t=1.169,P>0.05);治疗后1、2、3、4、5周、出院前两组间疗效差异有显著性(P<0.01);两组不同时点BPTS/BRMS评分与治疗前比较,疗效差异有显著性(P<0.01)。MECT合并药物治疗组平均起效时间8.2天,单纯药物治疗组平均起效时间26.9天;MECT合并药物治疗组疗效:治愈率95.2%,好转率4.8%;单纯药物治疗组疗效:治愈率70.15%,好转率29.85%。MECT合并药物治疗组不良反应明显2例,单纯药物治疗组不良反应明显13例,两组比较差异有显著性(U=5.896,P<0.01);MECT合并药物治疗组平均住院39.5天,单纯药物治疗组平均住院53.65天,两组比较差异有显著性(U=5.9671,P<0.01);合并药物治疗组平均治疗费用5396.8元,单纯药物治疗组平均治疗费7987.36元,两组比较差异有显著性(Z=4.660,P<0.01)。结论:MECT合并药物治疗组治疗躁狂状态,起效快、疗效显著、不良反应少、疗程短,使患者的住院天数及费用明显低于单纯药物治疗组。并且MECT治疗更加适合于脑血管病以及精神活性物质导致的躁狂状态,这是单纯药物治疗组所不能达到的。