胰十二指肠切除术后并发症及再手术问题

目的探讨胰十二指肠切除术（ＰＤ）术后并发症及再手术问题。方法对该院施行ＰＤ的１３５例进行回顾性研究。结果ＰＤ术后发生并发症５２例（３８．５％），死亡８例（５．９％）。按有无并发症将１３５例ＰＤ分为两组，ＰＤ术中估计失血量及输血量、ＰＤ术后病死率，并发症组明显高于无并发症组（Ｐ＜０．０５）。其中再次手术１７例（１２．６％），再次手术病死率为２９．４％（５例）。再次手术与无再次手术治疗并发症相比，其ＰＤ术后住院天数明显延长、术中估计失血量及输血量明显增多（Ｐ＜０．０１，０．０５），但对死亡的影响差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论ＰＤ术后并发症是导致病死率增高的重要因素；大多数并发症处理以保守治疗为主，而再次手术对并发症的病死率影响不明显，有手术指征时应积极再次手术。