小骨窗开颅与微创穿刺术治疗高血压性脑出血的疗效比较

[目的]比较小骨窗开颅与微创穿刺术治疗高血压性脑出血（HICH）的临床效果.[方法]60例HICH患者随机分为小骨窗开颅（手术组）和微创穿刺血肿清除术（穿刺组）组各30例,比较两组术后24 h内血肿清除量、格拉斯昏迷评分（GCS）加分值;计算术后1个月神经功能缺损评分（NIHSS）减分值、病死率.[结果]手术组术后24 h内复查CT血肿清除量、GCS 评分加分值、术后1个月NIHSS评分减分值均显著优于穿刺组（ P 〈0.05）;减少了再出血和应激性溃疡的发生.两组死亡病例、并发肺炎及呼吸衰竭病例无明显差异（ P 〉0.0 5）.[结论]小骨窗开颅血肿清除术较微创穿刺术治疗HICH,血肿清除量较高,止血较彻底,临床疗效更佳.