髋关节置换术影像学的预测与评估

[目的]探讨采用计算机辅助设计 （CAD ）技术对髋关节置换术患者影像学预测定位及术后疗效的评价.[方法]选择髋关节置换患者230例（249髋）,拍摄骨盆正位片和（或）髋关节CT片,应用AutoCAD软件测量外展角和前倾角,分析其与手术操作和疗效的关系.[结果]骨性髋臼的外展角为（51.8±7.3）°;前倾角（15.2±3.1）°,髋臼杯的外展角为（49.7±8.7）°,前倾角为（11.23±4.25）°,股骨头和髋臼杯的放大率是1.123;骨性髋臼直径（5.19±0.57）cm与髋臼锉直径（5.13±0.25）cm 比较无显著性差异（ P 〉0.05）;随访时间（24.3±3.9）个月,Harris评分（83.3±7.8）分,外展角（35～55）°的168例患者Harris评分（87.5±8.6）分与外展角大于60° 21例患者的Harris评分（75.9±6.8）分比较有显著性差异（ P 〈0.05）.[结论]预测臼杯的大小对指导手术操作方面具有可操作性、可重复性、准确度可信;髋臼杯与骨性髋臼完全吻合的病例获得了非常好的疗效.