结缔组织病伴间质性肺疾病的治疗36例分析

目的：对结缔组织病（CTD）伴间质性肺疾病（ILD）患者的发生情况、特征予以分析,以便早发现肺部病变,并进行治疗观察。方法：36例CTD伴ILD患者治疗6~10个月复查。结果：36例患者血沉（ESR）下降,肺功能、一氧化碳弥散量（DLCO）、PO2有明显改善,且P〈0.05。胸片检查：3例毛玻璃样改变和3例斑片网格状阴影基本消失。3例网格状阴影形成蜂窝状影。HRCT检查：27例毛玻璃样改变中有21例改善,6例形成索条蜂窝样改变,6例胸膜下结节和6例胸膜边缘不规则消失;9例小叶间隔增厚消失。其余的网状索条、蜂窝状和肺大泡基本无改变。结论：对急性ILD早期,积极给予强的松加免疫抑制剂治疗,病变可逆转,对于慢性肺间质病变,阻止病情恶化,对ILD合并感染、呼吸衰竭等,要严控掌握激素用量,同时加强综合治疗。