早期康复训练对恶性骨肉瘤人工假体置换术后的疗效

目的:探讨恶性骨肉瘤人工假体置换术后进行早期康复训练对患肢功能的影响。方法:膝关节周围骨肉瘤患者30例,随机分为训练组和对照组各15例。2组均行肿瘤段广泛性切除或根治性切除术后行人工膝关节假体置换重建,术前后均行新辅助化疗,术后5d时2组均在CPM机上进行训练。训练组于术后当日即进行直腿抬高、股四头肌和腘绳肌等张等长收缩。踝泵运动,7～14d逐渐行屈膝、站立及步行等主动功能训练。结果:治疗14d后,训练组膝关节ROM明显高于治疗前及对照组(P<0.05,P<0.01);Enneking评定,训练组优良率明显高于对照组(87.0%、73.0%,P<0.01);改良Barthel指数评分,训练组亦明显高于对照组(83与70分,P<0.01)。结论:早期配合康复训练能显著提高恶性骨肉瘤人工假体置换术后膝关节功能的疗效。