术中脑语言功能定位的新理论与新技术

功能区脑肿瘤治疗面临两大挑战,即如何最大程度的切除肿瘤和保护功能.2009年中国恶性胶质瘤诊断和治疗共识[1]和美国中枢神经系统肿瘤治疗指南[2]推荐,胶质瘤治疗的首要步骤是采取手术实现影像学的＂最大程度安全切除＂.＂最大程度切除＂有助于延缓复发、延长生存时间、提高生存率;＂最大程度安全＂则有助于降低致残率、提高生活质量[3].随着社会的发展,脑肿瘤患者对生活质量的要求日益增高,基于此,国际上主体趋势正由＂最大范围切除＂优先,向＂最大程度安全＂优先转变,其前提是术中脑功能区的精确定位[3].由于个体差异、脑功能重塑及移位,传统解剖标志定位并不可靠[4].