FOLFOX方案与伊立替康联合替加氟治疗晚期胃癌临床对比研究

目的探讨应用新辅助化疗方案FOLFOX(奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙)治疗不能切除的高度进展期胃癌的疗效。方法对本院自2009年10月至2010年10月应用新辅助化疗方案FOLFOX(奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙)治疗不能切除的高度进展期胃癌24例(实验组)进行回顾性分析,并与同期应用伊立替康联合替加氟治疗的24例高度进展期胃癌患者(对照组)对比。结果实验组24例CR 5例,PR 12例(占70.8%),SD 5例(占20.8%),但2例腹膜转移大量腹水患者的腹水量明显减少,PD 2例(占8.4%);对照组24例患者CR 0例,PR 10例(占41.7%),SD 8例(占33.3%),PD 6例(占25%)。两组近期有效差异有统计学意义(χ2=4.188,P=0.041);血液系统毒性方面,两组血液系统Ⅲ度以上毒性反应发生率分别为8.4%和29.2%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=3.88,P=0.049)。结论 FOLFOX方案新辅助化疗临床获益率较高,血液系统毒性及消化道反应较轻,患者耐受性良好,是一种对晚期胃癌患者较为安全、有效的联合方案,值得推广应用。