慢性阻塞性肺疾病急性加重期283例病原菌分析

目的了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者痰菌情况及耐药状态。方法收集我院283例COPD患者的阳性痰培养结果及药敏情况。结果革兰阴性杆菌182例(64.3%),其中肺炎克雷伯菌、嗜麦芽寡养单胞菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主要菌种;念珠菌66例(23.3%);革兰阳性球菌35例(12.4%)。其中阳性菌中的凝固酶阴性葡萄球菌(溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌)多数对苯唑西林耐药,阴性菌对常见的头孢菌素多数耐药,多数真菌对常用的氟康唑还是敏感的。结论 COPD患者的致病菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药菌逐渐增多;念珠菌感染逐渐增多,已经超过革兰阳性球菌感染病例。