改良单次蛛网膜下隙阻滞麻醉用于剖宫产术120例分析

目的探索25G蛛网膜下隙阻滞麻醉针直接穿刺轻密度布比卡因单次蛛网膜下隙阻滞麻醉用于剖宫产术的实用性和安全性。方法选取120例首次剖宫产手术患者，采用右侧卧位25G蛛网膜下隙阻滞麻醉针直接穿刺，成功后单次注入0．2％轻密度布比卡因8．9mg，平卧后右侧臀下垫高15。，根据实测麻醉平面调整手术床头高低来改变麻醉平面。观察穿刺情况、术中血流动力学变化、术后麻醉相关并发症及产科医师、患者对麻醉的满意情况。结果120例患者中2次内穿刺成功109例，术中患者血流动力学稳定，无手术后头痛及腰背部疼痛等麻醉相关并发症，产科医师及患者对麻醉效果非常满意。结论选用25G蛛网膜下隙阻滞麻醉针直接穿刺行蛛网膜下隙阻滞麻醉，联合适当的术前扩容和右侧臀部垫高的麻醉策略，0．2％轻密度布比卡因能够安全有效地用于常规剖宫产术麻醉，减少术后并发症。