10例新生儿急性阑尾炎诊治分析

目的观察新生儿急性阑尾炎10例诊治。方法 10例诊断新生儿急性阑尾炎均行手术切除阑尾。结果术前4例诊断为阑尾炎,准确率为40%。10例均行手术切除阑尾,腹腔引流。病理回报:坏疽性阑尾炎4例,化脓性阑尾炎4例,单纯性阑尾炎2例。术后2例并发切口感染,无一例死亡,均治愈出院。10例术后随访6个月,未见异常。结论新生儿若出现:①拒乳、嗜睡、发热、呕吐、腹胀、停止排气排便。②查体时腹胀严重,右下腹包块固定压痛,右侧腹壁发红。③辅助检查,腹部X线示隔下游离气体B超示右下腹包块。④腹穿可见恶臭脓汁,应高度怀疑急性阑尾炎。早期诊断、及时行阑尾切除术、腹腔引流术、合理运用抗生素、加强营养支持治疗是降低病死率、提高治愈率的关键。