急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒致胃出血相关因素60例分析

目的探讨与急性氨基甲酸脂类杀虫药中毒引起的胃粘膜出血的相关因素,找出积极有效的防治胃出血措施。方法选择2001年1月～2011年12月急诊科收治的重度急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒患者60例。按照临床症状分为胃出血组(A组32例)和非胃出血组(B组28例),观察胃出血发生的时间、频度、原因,两组血糖,急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、血清胆碱酯酶(ChE)及预后的差异。结果氨基甲酸酯类杀虫药中毒致胃出血的原因依次为毒物损伤胃粘膜、插管洗胃损伤、应激性溃疡;A组APACHEⅡ评分明显高于B组,血清CHE明显低于B组,APACHEⅡ评分与胃粘膜出血呈正相关,血清CHE与胃粘膜出血呈负相关。结论 APACHEⅡ评分及血清CHE都可用于反映急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒时胃粘膜出血的发生情况。