肥胖患者腹腔镜阑尾切除术24例疗效报告

目的:探讨对肥胖患者(BMI>30kg/m2)施行腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectomy LA)的优势。方法:采用三孔法LA治疗肥胖患者阑尾炎24例。对合并胆囊结石2例,不增加切口一并行腹腔镜的囊切除术。对合并卵巢囊肿3例(其中1例为畸胎瘤),不增加切口一并行腹腔镜卵巢囊肿剔除术。结果:24例肥胖患者均在腹腔镜下顺利完成阑尾切除术,同时一并胆囊切除2例、女性合并卵巢囊肿剔除术3例,手术时间20～90min,平均45min,术后12—24h进流食,术后应用抗生素3—5d,术后4—5d出院,无中转开腹、无出血、肠漏、腹腔脓肿形成等手术并发症发生,24例术后随访1—36个月,平均12个月均未发生并发症。结论:对于肥胖患者行LA具有安全、微创、并发症少、恢复快的优点,值得在临床上进一步推广。