外科手术治疗结肠癌并发肠梗阻的体会

目的:总结并探讨用外科手术治疗结肠癌并发肠梗阻的临床效果。方法:对2006年9月—2010年11月在我院用外科手术治疗结肠癌并发肠梗阻的37例患者的临床资料进行回顾性分析。在这37例患者中,行Ⅰ期结肠癌切除吻合术者有22例(59.5%),行Ⅰ期左半结肠切除、横结肠造瘘术者有4例(10.8%),行Ⅰ期右半结肠切除、Hartman结肠造瘘术者有3例(8.1%),行I期造瘘后Ⅱ期结肠癌切除吻合术者有8例(21.6%)。结果:37例肠癌并发肠梗阻患者中,术后2例出现切口感染,1例出现腹部感染,不良反应发生率为8.1%,经有效治疗后均康复出院;1例死于全身多器官功能衰竭,围手术期死亡率为2.7%;随访8个月-3年,共36例患者得到随访,随访率为97.3%;随访期间死亡8例,其中术后1年生存率为91.7%(33/36),术后3年生存率为77.8%(28/36)。结论:行外科手术治疗结肠癌并发肠梗阻患者通过早期诊断,合理选择术式,加强围手术期操作及处理能够有效改善手术效果,提高术后生存率,减少并发症。