中老年颈椎挥鞭样损伤122例临床分析

目的探讨不同方法治疗X线平片无异常中老年颈椎挥鞭样损伤治疗效果。方法 122例颈椎挥鞭样损伤老年患者,依据治疗方法分为保守治疗组55例,手术治疗组67例,治疗后随访3～18个月,观察2组症状改善及Frankel分级情况。结果手术治疗组1例因重度呼吸困难死亡,余66例末次随访时临床症状消失或减轻,神经功能均有不同程度改善,未见复发病例;保守治疗组36例仍有不同程度头、颈、肩、背部疼痛症状,9例症状缓解不明显甚至复发;手术治疗组Frankel分级恢复至E级43例(64.2%),保守治疗组Frankel分级恢复至E级19例(34.5%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中老年颈椎挥鞭样损伤患者早期手术治疗可防止或减少脊髓继发性损害。