胃十二指肠术后胃瘫综合征的危险因素分析

目的探讨胃十二指肠术后胃瘫综合征(PGS)的相关危险因素。方法比较60例胃十二指肠手术后发生PGS者(观察组)和120例术后未发生PGS者(对照组)的年龄、性别、疾病种类、手术方式、手术时间、术中出血量、术后镇痛泵的应用与否、术后血糖水平、术后肠外营养应用的时间、开始肠内营养的时间、精神状况。取差异有统计学意义者进行Logistic回归分析。结果两组年龄、疾病种类、手术方式、手术时间、术中出血量、术后应用止痛泵情况、术后肠外营养时间、术后应用肠内营养时间、术后血糖水平、精神因素相比P均<0.05,两组性别分布比较P>0.05。以PGS为应变量,上述有关的危险因素作为自变量赋值后进行非条件多因素分析,结果显示手术方式、手术时间、术中出血量、精神因素是独立危险因素(P均<0.05)。结论 PGS的发生是多种因素共同作用的结果。毕Ⅱ式胃肠道重建、手术时间长、手术出血量多、存在精神因素是导致术后发生PGS的主要危险因素。