氯吡格雷和阿司匹林对急性脑梗死患者血浆超敏C-反应蛋白和D-二聚体水平的影响

目的探讨氯吡格雷和阿斯匹林对急性脑梗死患者血浆超敏C-反应蛋白（hs—CRP）和D-二聚体的影响。方法80例住院的急性脑梗死患者，采用随机数字表法分为氯毗格雷组和阿司匹林组各40例。两组患者均给予控制血压和血糖、降颅压、营养脑细胞及对症支持处理，氯吡格雷组在此基础上加用氯吡格雷75mg，1次／d，连用2周。阿司匹林组在此基础上加用阿司匹林肠溶片300mg，1次／d，连用2周。结果治疗2周后，两组患者血浆hs—CRP和D-二聚体水平均较治疗前明显下降（均P〈0．05），且氯吡格雷组下降的幅度较阿司匹林组更明显（P〈0．05）。氯吡格雷组的临床有效率明显高于阿司匹林组（x2=5．54，P〈0．05）。且两组治疗期间均无明显的不良反应。结论氯吡格雷治疗急性脑梗死较阿司匹林疗效更确切，降低血浆hs—CRP和D-二聚体的水平更明显，能明显改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能，安全性较好。