腹腔镜消化道恶性肿瘤手术的无瘤技术

目的运用腹腔镜下消化道恶性肿瘤手术的无瘤技术与手术配合,探讨其在防止肿瘤细胞医源性扩散和局部种植的临床意义。方法分析52例消化道恶性肿瘤患者严格遵循无瘤技术实施腹腔镜下肿瘤根治性手术的治疗效果。其中胃癌根治性远端胃切除4例,结肠癌根治术13例,直肠癌Dixon手术18例,直肠癌Miles手术17例。结果随访3个月～2年,仅3例复发或转移,1例为Ⅱ期直肠癌患者,术后10个月吻合口复发,1例为Ⅲ期结肠癌患者术后9个月发现肝有转移病灶,1例Ⅱ期胃癌患者术后10个月发现肝有转移灶,均未发现穿刺鞘部位种植。结论腹腔镜消化道恶性肿瘤手术中严格遵循无瘤技术,可有效地防止癌细胞的医源性扩散,对提高患者的长期生存率有重要的临床意义。