脑脊液置换对蛛网膜下腔出血纤维蛋白原的影响

目的观察脑脊液置换对蛛网膜下腔出血(SAH)患者纤维蛋白原(Fib)的影响。方法 76例SAH患者随机分为治疗组、对照组各38例,对照组采用常规治疗,包括绝对卧床休息、脑细胞保护剂及预防感染等治疗;治疗组除常规治疗外,于入院第1、3、5、7、14天进行脑脊液置换。治疗后观察比较2组患者临床症状改善情况以及血浆Fib浓度变化。结果与对照组比较,治疗组头痛、颈项疼痛、恶心呕吐等症状消失时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);治疗第7天、15天脑血管痉挛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组患者入院第2天血浆Fib浓度差异无统计学意义(P>0.05),治疗第5天、第10天、第15天治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑脊液置换可显著改善SAH临床症状、减少Fib沉积。