摘要
2005年1月~2010年1月收治胎盘早剥患者86例,现总结报告如下.
资料与方法
2003年7月~2008年l2月收治住院分娩孕妇7410例,其中妊娠晚期胎盘早剥82例(1.16%);孕妇年龄21~42岁;初产妇39例,经产妇50例;孕龄≥37周者61例,28~36周者21例.临床表现及合并症86例胎盘早剥中,有腹痛合并阴道出血者64例,其中典型板状腹9例,仅有阴道出血而无腹痛9例,有休克表现者11例,无任何临床症状者5例,在分娩后常规检查胎盘时发现胎盘早剥.死胎6例,胎儿窘迫25例,弥散性血管内凝血9例.本组合并子痫前期12例,慢性高血压7例.86例患者均行血常规、凝血酶原时间、白陶土部分活化凝血活酶时间、纤维蛋白原测定.其中9例弥散性血管内凝血患者血小板均<10×109/L,凝血酶原时间延长值>3秒;29例纤维蛋白原<1.5L;50例行D-二聚体测定者均为阳性.86例患者进行B超检查,67例患者提示胎盘早剥,12例患者可疑.阳性检出率为75.2%,其中Ⅱ度以上的胎盘早剥36例,9例并发弥散性血管内凝血患者中术前均由B超提示胎盘早剥.