毒蛇咬伤急诊处置流程设计及培训应用

目的改进毒蛇咬伤急诊处置方法。方法毒蛇咬伤患者共183例，随机分为A组（培训前）87例，B组（培训后）96例。A组医生按传统模式诊断治疗，B组医生经培训后按急诊处置流程诊断治疗，比较2组的抗蛇毒血清给药时间、临床疗效、住院时间和患者和家属对医生和护士的满意度。结果B组较A组抗蛇毒血清给药时间缩短[（84．3．4-45．4）min比（115士56．0）min，P〈0．01]。轻型、重型及危重型2组治愈率均无差别[100％比100％，97．8％（44／45）比95．1％（39／41），P〉0．05]。B组较A组住院时间在轻型无差别[（3．3-4-0．8）d比（3．54-0．9）d，P〉0．05]，在重型及危重型缩短[（11．8±5．7）d比（14．1±6．4）d，P〈0．05]。B组较A组当班护士好评率及患者满意度均有提高。结论急诊处置流程的培训应用有利于一m谏莉治毒蛇Ⅱ夺伤．