喉罩在腹腔镜手术中应用的临床观察

目的介绍和观察喉罩通气全身麻醉在腹腔镜手术中的应用。方法选择全麻腹腔镜胆囊切除术和腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者200例,均为择期手术。ASAⅠ～Ⅱ级,年龄25～60岁,体重51～62kg。随机分为气管插管组(IT组)100例和喉罩组(LMA组)100例,监测并记录两组插入喉罩或气管导管前(T1)、后(T2),拔除喉罩或气管导管前(T3)、后(T4)的SBP、DBP、HR、PETCO2,围术期呼吸道并发症等情况,所有患者术后随访。结果两组T2、T3时的SBP、DBP、HR比较,IT组明显高于LMA组(P<0.05)。两组T1时差异无统计学意义。两组PETCO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访,IT组咽喉痛、声音嘶哑、咳嗽等不良反应发生率高于LMA组(P<0.05)。结论喉罩通气静脉全身麻醉对血流动力学影响小,术中术后并发症少,麻醉效果可靠,操作简单,临床应用好。