上腹部术后舒芬太尼和芬太尼静脉自控镇痛的效果观察

目的观察舒芬太尼在上腹部全麻术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果及副作用发生率。方法选择择期上腹部全麻手术患者100例,ASAⅠ～Ⅱ级,分为两组,每组50例。Ⅰ组芬太尼1 mg,昂丹司琼8mg,生理盐水稀释至100 ml;Ⅱ组舒芬太尼0.1 mg,昂丹司琼8 mg,生理盐水稀释至100 ml。术毕使用PCIA背景剂量2 ml/h,PCA 0.5 ml/次,锁定时间15 min,观察术后、4、12、24、48 h镇痛(VAS)和镇静评分,记录血压、脉搏、呼吸频率的变化及恶心、呕吐等不良反应。结果 2组患者均镇痛良好,舒芬太尼组各时点的镇痛评分最低,与芬太尼组相比差异有统计学意义(P<0.05);镇静效果差异无统计学意义(P>0.05);2组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼和等效芬太尼用与上腹部手术术后的镇痛效果均良好,但舒芬太尼效果更佳,是一种有效安全的镇痛方法。