婴幼儿重症肺炎58例临床分析

目的分析冬春季婴幼儿重症肺炎的临床特点、病原学检测及治疗转归。方法对住院治疗的58例婴幼儿重症肺炎患儿的临床症状、体征、化验检查,病原学特点及治疗转归进行回顾性分析。结果 58例均以发热起病,体温多达39℃以上,多数病例热程>5 d。咳嗽52例(90%),喘息32例(55%),嗜睡24例(41%),惊厥4例(7%)。病原学检查病毒检测阳性48例(83%),支原体检测阳性8例(14%),痰培养阳性4例(7%)。X线胸片检查随病情进展出现大片实变影,以范围广、多样性、进展迅速为主要特征。在常规治疗基础上早期积极给予甲基强的松龙联合大剂量静脉注射用丙种球蛋白治疗,患儿病情明显好转,C反应蛋白、心肌酶、肝功能逐渐恢复正常。结论本地区婴幼儿肺炎与往年不同,患儿起病快、病情重、进展迅速、热程长,以病毒感染为主,早期给予甲基强的松龙联合大剂量静脉注射用丙种球蛋白治疗,患儿病情得到有效控制,降低了死亡率。