枪弹伤导致双下肢多发动静脉瘘一例

Multiple arteriovenous fistulas in both lower extremities caused by gunshot wounds:report of one case

病史摘要 患者男,39岁,2个月前右大腿中部、左小腿上部被散弹枪击伤,在当地医院行伤口局部清创、左小腿筋膜室切开减压,伤愈后出院.因双下肢仍明显肿胀,并伴活动后胸闷、心慌等症状而入院.入院查体：心率110次/min,右大腿中部、左小腿内外侧有多处陈旧切口瘢痕,双小腿明显肿胀,肤色暗红,伴皮温增高,双足背和胫后动脉搏动均明显减弱,于2处枪伤部位触及明显震颤,听诊可闻及持续血管杂音.