WONCA研究论文摘要汇编(七十三)——维生素E与前列腺癌

背景有关硒和维生素E预防癌症试验初始报告,未发现补充硒和维生素E可减少前列腺癌风险,除了维生素E使前列腺癌风险无显著统计学意义增加外。更久远跟踪及更多的前列腺癌事件,为维生素E与前列腺癌的关系提供进一步认识。目的确定维生素E与硒对相对健康男性患前列腺癌风险的长期影响。设计、场所和参试者2001年8月22日—2004年6月24日,从美国、加拿大和波多黎各427家研究场所,随机抽样总计35 533例男性。入选条件:前列腺特异性抗原(PSA)≤4.0 ng/ml;直肠指检未发现可疑前列腺癌;年龄≥50岁黑人和≥55岁其他种族男性。初始分析含34 887例男性,随机分入4个治疗组的其中1组:接受硒8 752例;维生素E 8 737例;两种制剂8 702例;安慰剂8 696例。截止至2011年7月5日,对研究场所收集参试者反应最终数据做出分析。干预口服硒(200μg/dl-硒基蛋氨酸)与维生素E安慰剂配对;维生素E(400 IU/d rac-α乙酸维生素E)与硒安慰剂配对;两种制剂;或两种配对的安慰剂;做最短7年和最长12年跟踪。主要结果测量前列腺癌发病率。结果自原始报告以来,本报告添加了跟踪的54 464人年,增添前列腺癌521例。与安慰剂(对照组)发生前列腺癌529例比较,维生素E组发生前列腺癌620例[HR=1.17;99%CI(1.004,1.360),P=0.008];硒组575例[HR=1.09;99%CI(0.93,1.27),P=0.18];硒加维生素E组555例[HR=1.05;99%CI(0.89,1.22),P=0.46]。与安慰剂比较,患前列腺绝对风险增加/人年:维生素E组1.6,硒组0.8,用两种药0.4。结论健康男性补充维生素E增加了患前列腺癌风险。