处置刀刺伤须防范深部组织损伤的漏诊

目的探讨刀刺伤后深部组织损伤漏诊的原因及防范措施。方法对3例典型刀刺伤导致深部组织损伤漏诊患者的病例资料进行分析。结果 3例均漏诊刀刺伤伤口的深部组织损伤。损伤的器官分别为胫后动脉、横结肠、肋间动脉。漏诊原因是刀刺伤早期症状轻微,隐蔽性强;刺伤后由于患者的活动,掩盖深部组织的损伤;接诊医师经验不足,没有常规进行扩创探查,亦未进一步行医技检查或后送至上一级医院,更没有常规留院观察。结论刀刺伤造成的深部组织损伤容易漏诊,高度重视其危害性、严格遵循诊疗常规进行扩创探查、及时转到上级医院、充分与患者及其家属沟通、常规留院观察、加强对首诊医生的技术培训,可以有效减少漏诊的发生。