Graves病抗甲状腺药物治疗后复发的相关因素分析

目的探讨Graves病患者抗甲状腺药物治疗后复发相关的临床资料的临床预测价值。方法采用回顾性研究,入选212例Graves病患者,均经过正规的抗甲状腺药物治疗(23.3±11.3)月,经过随访(21.7±7.5)月后,比较分析复发组与未复发组的相关临床资料。结果治疗前,复发组与未复发组相比较,在年龄、性别、病程、家族史、饮酒史、吸烟史、FT4水平及sTSH水平均无统计学差异(P>0.05),而在眼征、FT3水平、FT3/FT4比值和TRAb阳性率方面具有统计学差异(P<0.05)。在完成规定疗程后,复发组与未复发组之间的甲状腺肿大分度和眼征具有统计学差异(P<0.05),而FT3、FT4、FT3/FT4比值、sTSH及TRAb阳性率均无统计学差异(P>0.05)。通过多因素logistic回归发现,GD药物治疗后复发的独立预测因素为治疗前TRAb阳性率(OR=1.137;95%CI 1.032～1.159;P=0.001),甲状腺大小(OR=10.026,95%CI 3.012～33.147;P=0.002)和FT3/FT4比值(OR=1.642;95%CI 1.121～2.914;P=0.016)。结论治疗前TRAb阳性率、甲状腺大小和FT3/FT4比值均是GD药物治疗后复发的独立预测因素。