含缓释淀粉和果糖的肠内营养剂对机械通气患者的影响

目的探讨含缓释淀粉和果糖肠内营养制剂对机械通气患者血糖、血气分析、营养状况等的影响。方法将40例患者随机分成研究组和对照组,采用胃管内持续滴注的方法,分别按需给予两种不同的肠内营养(EN)制剂(瑞代和百普力),监测空腹血糖(FBG)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)的变化及撤机率。结果鼻饲百普力组的患者空腹血糖明显升高,需加用胰岛素治疗,鼻饲瑞达组的患者空腹血糖波动小,无需加用胰岛素(P<0.05);两组治疗后血清总蛋白和血清白蛋白明显升高,改善营养状况,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后,血气分析的指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者撤机率(12/20)明显高于对照组(P<0.05)。结论含缓释淀粉的低糖类肠内营养制剂能降低患者的血糖水平、改善营养状况和呼吸功能,对顺利撤机和预后有一定的作用。