根治幽门螺杆菌治疗肝硬化合并十二指肠溃疡的疗效观察

目的探讨幽门螺杆菌在肝硬化患者十二指肠溃疡的发生、发展中的意义及根治幽门螺杆菌对预防溃疡复发的作用。方法肝硬化合并十二指肠溃疡患者共92例，幽门螺杆菌阳性患者予根治幽门螺杆菌药物治疗，幽门螺杆菌阴性患者仅予抑酸治疗，随访中对患者定期行胃镜检查。观察1年内患者溃疡复发情况。结果92例患者中幽门螺杆菌阳性者有52例，占57％，幽门螺杆菌阴性者有40例，占43％。幽门螺杆菌阳性患者经抗幽门螺杆菌治疗后有33例患者转为阴性，19例幽门螺杆菌持续阳性，溃疡复发率分别为45％（15／33）、37％（7，19），二者比较差异无统计学意义（P〉0．05），且与幽门螺杆菌阴性者复发率[38％（15／40）]相当。结论肝硬化合并十二指肠溃疡患者的幽门螺杆菌感染率较低，在肝硬化患者使用根治幽门螺杆菌疗法并未发现能有效防止十二指肠溃疡的复发。