脑动,静脉畸形破裂出血的急诊处理

我科近三年来共收治经手术和病理检查证实的脑动、静脉畸形(AVM)破裂出血患者15例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:男10例,女5例;年龄最大35岁,最小7岁,平均31.3岁;病史几天至半个月不等。1.2 临床表现:15例均无发病诱因,无外伤史、高血压病史。15例入院前均有头痛、头晕、呕吐;入院后体查意识清醒5例,意识朦胧、烦躁8例,昏迷2例,偏瘫或失语13例,一侧瞳孔散大2例。1.3 辅助检查:15例均术前行头颅CT扫描检查,发现脑内血肿量由30ml至80ml,平均45ml。术前行脑血管造影(CAG)5例,均发现畸形血管。1.4 AVM部位:15例均位于大脑半球,左侧10例。