0.5%布比卡因与2%利多卡因用于腰-硬联合麻醉剖宫产手术的比较

目的:比较0.5%盐酸布比卡因与2%盐酸利多卡因重比重液用于腰-硬联合麻醉剖宫产手术的效果以及不良反应。方法:80例拟行急诊剖宫产的产妇,随机分成两组:A组40例为0.5%布比卡因2ml+50%葡萄糖0.5ml;C组40例为2%利多卡因3ml+50%葡萄糖0.5ml(含1:200000肾上腺素)。L2～3椎间隙行硬膜外穿刺蛛网膜下腔给药,观察对比两组患者麻醉后血压、心率、血氧饱和度、呼吸、麻醉起效时间、作用时间、肌松作用及术后并发症情况。结果:C组感觉阻滞起效时间及维持时间与A组比较差异有统计学意义(P<0.01),两组麻醉效果、恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义,C组给药后3min心率及血压降低较明显。结论:2%利多卡因和0.5%布比卡因用于腰麻时的效用性和安全性一样可靠,2%利多卡因起效更快阻滞更完善,但其对血流动力学的影响更大,两组局麻药均为重比重液,对循环影响小、安全、负反应少。