戊乙奎醚对老年患者术后早期认知功能的影响

目的观察术前应用戊乙奎醚对老年患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法全麻下行腹部手术老年患者60例分为两组:A组,30例,年龄60-69岁;B组,30例,年龄70-82岁。两组均于术前30min肌注戊乙奎醚0.5mg,采用相同的麻醉方法和麻醉药。记录术前24h(T0)、术后12h(T1)、术后24h(T2)、术后48h(T3)和术后72h(T4)的简易智力状态检查量表(MMSE)评分。MMSE评分低于23分或与比T0下降2分认为患者发生POCD。结果与术前比较,B组术后各评估时点MMSE评分均降低(P<0.05),且明显低于A组(P<0.05)。B组术后POCD发生率明显高于A组(46.7%vs.20.0%)(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚作为全麻术前用药,70岁以上患者术后POCD发生率明显高于60-69岁患者。